7.16.2015

醫院疏忽造成這2對雙胞胎截然不同的人生

 

醫院疏忽造成這2對雙胞胎截然不同的人生

NOWnewsNOWnews – 2015年7月15日 下午2:56

相關內容

  • 我們常會感嘆命運捉弄人,但對這兩對同卵雙胞胎來說更是如此。觀賞相片
    我們常會感嘆命運捉弄人,但對這兩對同卵雙胞胎來說更是如此。
國際中心/綜合報導

我們常會感嘆命運捉弄人,但對這兩對同卵雙胞胎來說更是如此。
27年前,有兩對同卵雙胞胎在哥倫比亞波哥大(Bogotá)一間醫院同時出生,但卻因為醫院的疏忽,使得4人從小就在兩個家庭被當作是異卵雙胞胎養大。

這兩對雙胞胎就在不知情的情況下,各自生活了數十年。直到有一天,喬治(Jorge)的同事萊拉(Laura)到威廉(William)的肉舖去買肉,萊拉以為是喬治在賣肉,但熱情打招呼後,威廉卻告訴他,自己不是喬治,也不認識他。

後來萊拉將此事告訴喬治,但喬治卻告訴她,雖然他有個雙胞胎兄弟卡洛斯(Carlos),但卻是因為是異卵雙胞胎,長得和他完全不像。不過後來當萊拉給喬治看了威廉的照片之後,他驚呆了,因為他發現照片中的人真的跟自己長得一模一樣。

喬治後來將此事告訴自己的兄弟卡洛斯,兩人開始懷疑是否真的是抱錯了,但卡洛斯卻有些抗拒去發掘事實的真相,因為他一直覺得喬治的表現和父母較為相似,自己則顯得格格不入。不過最終兩人還是決定在2013年和對方見上一面。

見了面後才發現,原本的雙胞胎應該是喬治和威廉以及卡洛斯和瑋柏(Wilber)才對。不過誰知命運攪局,最後4人的狀況是威廉和瑋柏一起生活在貧困的鄉下,兩人繼承家業在肉舖工作。在城市長大的喬治和卡洛斯,雖然家境也不是很好,但因為住在城市機會較多,一個成了工程師,一個則成了會計師。


7.13.2015

馬數百萬人才外流‧專才為何不回來?

 
 

馬數百萬人才外流‧專才為何不回來?

2015-06-11 11:15
  •     
根據英國招聘及人力資源服務公司海斯(HAYS)於2014年3月的調查表明,有93%大馬人欲離馬,到國外尋求工作機會。
  • 英國招聘及人力資源服務公司海斯在2014年3月的調查表明,有93%大馬人欲離馬,到國外尋求工作機會。
  • 每日都有成千上萬的大馬人不辭辛勞地越過長堤,往返兩國只為了更好的工作前景和更好的薪資;然而更窮困國家的船民,卻把大馬視為淘金天堂。
  • 邱千勤(後排居中站立者)最大的願望是回國服務,但政客發表的極端種族言論是他卻步的原因。
  • 韋敏琳在新加坡任職幼兒教育工作者已經長達十年,坦言一旦開始在新加坡工作就無法回頭。
  • 陳科葓指治安是否改善才是他考慮回國的主要原因。
"人離鄉賤",在文化衝突,生活習慣不同的陌生國度覓生計,一切從零開始,顯然要比在熟悉的故土艱辛許多,可是至今還有數百萬大馬人長居海外,甚至紮根,讓遊子們一去不復返的原因又是甚麼?
人才外流,是我國老生常談的問題。一些人才到國外工作後,成為了外國的永久居民,甚至全家移民到國外。
逾144萬大馬人散佈全球
根據2013年6月聯合國發表的普查報告顯示,約有144萬5千890人在大馬出生的人散佈居留在全球各地,僅僅在新加坡就估計有104萬4千994人,其次是澳洲,料有14萬5千227人居留該國。
英國《電訊報》報道,大馬自1957年獨立以來,共有逾200萬人移民英國,其中只是在2013年就有約9千人移居當地。
而在2011年世界銀行發表的"馬來西亞經濟監督:人才流失"報告中更指出,在截至2010年為止,大約有100萬名大馬人移民海外,有57%移居新加坡,以華裔為主,其餘人口則分別流向澳洲、美國、英國、加拿大和汶萊,當中有三分之一是高技能人才。
移居澳大馬人40%擁高學歷
阿德雷德大學人口專家雨果教授(Graeme Hugo)發佈的《大馬人經濟研究文獻》中提到,移居到澳洲的大馬人,其中40%均擁有大學學士學位或更高的學歷,在1997至2009年期間,專業人士以及副教授級別的人員更多達1萬1千953人。
前外交部副部長柯希仁更曾在國會上透露,從2008年3月到2009年8月期間,就有30萬大馬人前往海外工作,這些人大多都是來自金融、科技和工程領域。
為了邁向高收入國的目標,首相納吉於2011年10月推介經濟轉型計劃,需要大量高技能專才,於是開始重視這個日益加劇的問題,進而成立了大馬專才機構,前往海外各地展開遊說工作,希望能吸引流失在海外的人才回流。
專才回流計劃推行至今已數年,大馬專才機構透露,在這3年間,已經有超過2千500項大馬專才回國計劃申請獲得批准。
這樣的數據是否顯示可解決人才外流的問題?政府所推出的各種優惠政策是否奏效?而又是甚麼原因,把許多優秀的大馬人往外推?
曾經成為大馬專才機構招手目標的邱千勤在2004年前往英國利物浦攻讀醫科,目前在當地一家醫院任醫生一職,正在修讀急症以及深切治療部專科。
儘管他已經在當地購置房產,也取得英國的永久居留證,可是對於是否考慮從此就在英國落地生根,他依然沒有答案。
"我當醫生的初衷是想服務大眾,想幫助更多的弱勢群體,最大的願望是回國服務,提昇大馬的醫療水平。"
願望是美好的,現實是糾結的。大馬專才機構到英國遊說在當地從事醫生的大馬人回國,但是所開出的優渥條件,和其他成為他回國阻力的因素相比,並沒有吸引力。
邱千勤:大環境改變才回國
雖然身處異國他鄉,邱千勤依然時刻關注大馬的時事動態,除卻憂慮治安問題,一些政客發表的極端種族言論,是他卻步的其中一個原因。
"在10年前,或許同工不同酬是最大的原因,但現在更多是因為政治的因素以及治安的問題,最重要的是,馬來西亞是否已經準備好,摒棄官僚主義、裙帶關係,接受不同膚色、不同種族的人服務?"
他說,有許多同學畢業歸國後,帶著一股雄心壯志申請到中央醫院準備學以致用,奈何被分配到各地的醫院後發現,醫療設備的不足,讓他們無法充份發揮所長,而不公平的升遷制度,令這群有志青年心灰意冷,離開政府醫院,開設診所甚至轉戰整形領域。
邱千勤無奈表示,只有大馬的大環境改變後,他才會回國發展。
新幣好賺?
大馬人前往發展國家工作,主要原因無非是該國匯率高,同工不同酬,能獲得較高收入,而離我國最近的新加坡,其地理位置和匯率便成為打工一族的最佳選擇。幼兒教育工作者韋敏琳也是其中一分子。
近三倍匯率的新幣,散發著誘人的耀眼光芒,令不少"馬勞"前仆後繼地湧入新加坡。可是新幣真的那麼好賺嗎?
韋敏琳:每日往返馬新早出晚歸
新加坡寸土似金,房租價格自然高企不下,所以還是有許多大馬人選擇每日往返馬新,情願乘搭巴士,天天出入境再轉換其他交通工具回家,早出晚歸。
韋敏琳和丈夫家住柔佛新山,但比其他乘搭巴士上班的"馬勞"幸運的是,由於丈夫擁有新加坡的擁證,購買了該國的汽車,因此能免受擠巴士之苦,開私家車越堤入境,當然這種舒適也得付出高昂的代價,調漲的過路費和通關費造成的經濟壓力自是不言而喻。
因為上班時間是早上7時,她必須每天清晨5時起床出門,塞在車龍裡緩緩行駛,到新加坡上班;傍晚6時下班後,同樣堵在長長的車龍中,大約8時多或9時才到家,可以說是名副其實地"披星戴月"。
治安是關鍵
大馬的搶劫、攫奪等罪案層出不窮,新山、古晉和吉隆坡更曾被列為世界犯罪率最高的城市前20名,人心惶惶不在話下。
邱千勤感嘆在英國,即便是他值班至凌晨1點鐘,走在大街上,他也無需憂心人身安全問題。
陳科葓:大馬物價越來越高
對此,在澳洲阿德雷德"巴黎藍帶廚藝學校"任職行政人員的陳科葓也有同感,甚至認為治安才是決定是否回國的首要條件,收入和消費水平則是次要問題。
"治安是否改善,人身安全是首要問題。也有朋友告訴我,大馬的物價越來越高,能用工資買到東西越來越少,這些都是我考慮的因素,也是讓我卻步的原因。"
外國月亮未必圓
雖然國外的環境、前景看著無比吸引人,實際上卻也面對種種考驗和不如意,並非每個人都能克服文化差異這道門檻,活得如魚得水。
在英國居住超過10年的邱千勤舉例,社交場合從嘛嘛檔到酒吧,從原本選擇繁多的美食到單調的炸魚薯條,就讓他感到無所適從。
陳科葓則在上大學期間,清楚意識到自己的思考模式與當地學生的不同,慢慢學會接受和融會貫通。
儘管他們三語皆通,但由於用詞和發音不同,他們仍需通過閱讀報章惡補英文,努力練就與當地人無異的英語發音,以便儘快融入當地社會,爭取在申請永久居留證時,達到作為首要考量條件的英文和英語的水平,同時也要打破因英語非母語的關係,在尋找工作時所面對的質疑。
他們亦坦言,歧視的現象時有發生,就算是僅隔一座長堤的新加坡,歧視的問題還是很難避免,比如將大馬人稱作"聯邦人"等等。
薪水差異‧難回頭
雖然韋敏琳每天至少花4至5小時往返馬新,偶爾刺耳的"聯邦人",循環反复地過了10年,但出於薪資的考慮,以及其他緣由,令她至今依舊沒有考慮回來大馬工作。
"我當年是用統考文憑在新加坡升學,並考獲當地的幼兒教育資格,可是這張文憑在大馬是不受承認的。"
此外,她表示新加坡的幼兒教育重視多元化發展,比較鼓勵學生通過遊戲、動手操作來學習,這是在大馬無法實行的。再者,一旦在國外工作,匯率和年資造成的薪水差異,就很難再讓人回頭接受大馬的薪資水平。
新加坡、澳洲及英國的移民政策實行積分制,職業和學歷是評估加分的條件,吸引了大量高技術人士。
"取"和"捨"
在國外定居,無疑是寄人籬下,所以要懂得入鄉隨俗,遵守當地的"遊戲規則",也要清楚明白自己的目標,否則最終可能會落得兩頭不到岸的下場。
人人都在尋找一個完美天堂,奈何這世上沒有烏托邦,而人生只是一個充滿了"取"和"捨"的選擇題,要在哪裡落腳,只能在權衡輕重後,作出最適合的抉擇。
(星洲日報‧報導:葉洢穎)

7.08.2015

「雷射近視」手術:竟然是醫學界的一個驚天陰謀?

「雷射近視」手術:竟然是醫學界的一個驚天陰謀?

圖輯
社群分享

                                                                           
雷射近視手術。(圖/南都周刊)
雷射近視手術。(圖/南都周刊)
近年來,近視發生率有逐漸升高的趨勢,有強烈摘掉眼鏡意願的人不在少數。雷射手術矯正近視給有這樣意願的人提供了一種選擇。不過,關於「近視手術致盲」、「近視手術是騙局」的傳聞一直以來都存在。
一名患者實施了LASIK手術,之後視力竟大幅回退,且有大量不規則散光,後來到另一家醫院檢查,最後確診為圓錐角膜。實行了LASIK後所產生的圓錐角膜目前在醫學上被認為是絕症,最後只能用角膜移植來解決問題!在許多醫院的眼科中心,為什麼仍有那麼多醫生帶著眼鏡?為什麼放著那麼好的手術不做?一直在幾個月前,我才弄明白這是個陰謀!近視手術是近年來醫學界最大的陰謀!
LASIK手術是什麼?

所謂LASIK手術,全稱是「准分子鐳射原位角膜磨鑲術」(laser in situ keratomileusis, LASIK),手術對象是人的角膜。理想狀態下,眼睛把入射光聚焦到視網膜上,我們就能看清楚東西了。但是近視的人的焦點在視網膜之前,通過配戴近視眼鏡——凹透鏡能使光線發散,將焦點後移到視網膜上,達到矯正近視的作用。手術矯正近視則是通過改變眼球的屈光結構來調整光線的聚焦。角膜提供了整個眼睛屈光力的約2/3,LASIK手術正是通過改變角膜屈光率來達到矯正近視的目的的。手術的過程說起來並不複雜:先在角膜中心區表面切削一個大約100-180微米厚的帶蒂皮瓣並翻起,暴露皮瓣下角膜基質,然後利用高能准分子脈衝鐳射燒灼一定厚度的角膜基質,最後將皮瓣蓋回原來的位置,無需縫合。角膜上皮細胞會在24-48小時之內完全修復。緊接著它們的基底膜,也就是前彈力層也會逐漸修復。
也許看完LASIK手術的過程你會明白。(圖/大連何氏眼科醫院)
也許看完LASIK手術的過程你會明白。(圖/大連何氏眼科醫院)
LASIK手術的風險

網路文章中對LASIK手術的質疑,主要集中在該手術對角膜結構的影響以及後續發生圓錐角膜甚至失明的風險之上。事實證明,LASIK手術矯正視力的短期和長期效果都令人滿意,術後晚期屈光不穩定的發生率低於1%,並非網文所稱會在短期內惡化。不過,術前近視度數越高,術後發生視覺障礙併發症的幾率也越高。術後發生角膜持續變薄(膨脹惡化為所謂圓錐角膜)的幾率也在1%以下(參考文獻4-6報告發生率分別為0.04%,0.2%和0.6%),並非網文所稱的那樣成為身體裡的「定時炸彈」。

降低術後視覺障礙併發症的發生幾率,LASIK術後剩餘角膜厚度是關鍵。實驗證明,角膜厚度是影響角膜強度的主要因素。剩餘角膜基質越厚,發生圓錐角膜的風險也越小。在一項以貓眼為物件的動物實驗中,研究者將貓眼分為4組分別進行LASIK和PRK(准分子鐳射角膜切削術)。術後對角膜後表面的前突量進行測量,證實與角膜皮瓣相比,剩餘角膜基質過薄是術後角膜後表面前突形成圓錐角膜的主要原因。目前國際上以250微米為限,但低於此限是否一定會發生圓錐角膜,或高於此限就一定不會發生圓錐角膜,尚無實驗資料證實。有學者對LASIK術後殘留角膜基質床厚度的安全值及術後角膜後表面曲率的穩定時間進行研究,結果發現LASIK術後早期角膜後表面中央均有不同程度向前膨隆,角膜基質床越薄者前膨趨勢越明顯,角膜基質床越厚者1年內角膜後表面曲率穩定或回復越明顯。所有病例角膜後表面曲率在術後2年與1年的比較中差異均無顯著意義。可見,只要術前準備充分,保證眼睛符合手術條件,術中保留足夠的角膜基質,角膜後表面曲率會隨時間趨向穩定甚至回復,並不會發生角膜越來越薄以致失明的問題。

降低風險,術前評估很重要

如同所有其他手術一樣,LASIK手術也有其適應證和禁忌證。在實施手術前,醫生會對患者的身體情況進行全面評估,往往手術本身只需要十分鐘,而術前檢查則要花費數小時甚至數天。只有符合手術條件的眼睛才能在LASIK術中獲益,同時將風險降至最低。接受手術的患者近視情況應已保持穩定2年以上,600度近視以下矯治效果較高度近視更理想。一般來說,年齡最好不要低於21歲。患有類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡,乾燥綜合征等自身免疫病患者不適宜進行LASIK。懷孕和哺乳期婦女也不能接受這項手術。術前要進行角膜厚度測定,正常角膜厚度應在490微米至650微米之間。瞳孔直徑不宜過大,否則術後易發生眩光等問題。另外,還要排除其他眼部疾患如感染,青光眼等情況。總之,審慎地評估,嚴格掌握手術適應證是手術安全的前提。

對於「中國的廣大眼科醫生將LASIK手術廣泛適用於臨床,是把廣大患者的眼睛當作試驗品」的指控,是有失公允的。其實從1983年Trokel開始的動物實驗,到1988年第一例PRK手術至今,准分子鐳射角膜屈光手術已經開展了有23年了。對於一類手術來說,時間並不短了。並且任何手術都是在不斷發展的,屈光手術也是在不斷發展的。在1995年,美國FDA即批准了將准分子鐳射用於近視眼矯治。而今天的LASIK也不是15年前的LASIK了,在手術效果以及安全性上都有了很大的進步。在其他國家也有鐳射近視矯治手術的開展。據估計,只在 2003年一年,全美就有110萬人接受了鐳射近視矯治手術。

至於「為什麼醫生自己不去做LASIK,卻還要戴著眼鏡?」這個問題,其實並不奇怪。就好比整形科大夫並不是個個都要割雙眼皮墊鼻子隆胸削下巴,賣堅果的小販一日三餐並不都拿糖炒栗子當飯吃一樣,需求才是
第一位的。何況,確實也有醫生們去做LASIK的。

結論:謠言破解。 作為一項手術,LASIK確實有一定的風險。手術前把好評估關,是獲得理想效果、降低術後視覺障礙併發症的關鍵。

文章來源:科學人
出版編輯:邱筱茜
關鍵字:LASIK近視手術雷射